Anemisiz Mutlak Demir Eksikliği
Anemisiz Fonksiyonel Demir Eksikliği
Kronik Hastalıklarda ve İnflamasyonda Anemi
Demir Eksikliğinin Fizyolojik Nedenleri
Demir Eksikliğinin Patolojik Nedenleri
Demir Eksikliği Anemisine Yol Açan Hastalıklar
Kronik Kalp Yetmezliğinde Demir Eksikliği
Böbrek Yetmezliğinde Demir Eksikliği
Kronik Hipermenoresi Bulunan Kadınlar
Demir Eksikliği Anemisinin Tedavisi
Gebelikte Demir Eksikliği
Hamile kadınların demir ihtiyacı, hamile olmayan kadınlardan daha fazladır ve bu ihtiyaç neredeyse hiçbir zaman yiyecekle telafi edilemeyen bir ihtiyaçtır.¹ Bu nedenle hamile kadınların yüzde 50’ye varan kısmında demir eksikliği vardır.² Bu, şiddetli kanamadan sonra kan nakli ihtiyacını artırır ve fiziksel ve zihinsel performansı azaltabilir.³ Eğer birinci veya ikinci trimesterde demir eksikliği anemisi gibi bir anemi varsa düşük doğum ağırlığı ve erken doğum riski de belirgin ölçüde artmaktadır. ⁴
Buna ek olarak araştırmalar, demir eksikliğinden etkilenen annelerin çocuklarının yaşamlarının ilk yılında demir eksikliği risklerinin 6.5 kat artma riskine sahip olduğunu göstermektedir.⁵ Çocuğun gelişimi bakımından böyle bir risk çok önem taşır, uzun süreli araştırmalar göstermektedir ki; süt çocuklarında kronik demir eksikliği ileri derece bilişsel eksiklikleri de beraberinde getirmekte ve bu eksiklikler ergenlikle birlikte ilerlemektedir. ⁶
Böylelikle, gebeler için farklı bir sınır değer geçerlidir. Gebe olmayan kadınlarda olduğu gibi, gebelikte de 30 μg / l’nin altındaki serum ferrritin değerleri ile anemisiz demir eksikliği tanısı konur. Tanıma göre, hemoglobin değerleri birinci ve üçüncü trimesterde 11,0 g / dl’nin altında ve ikinci trimesterde 10,5 g / dl’nin altında ise ek olarak anemi mevcuttur. Özellikle üçüncü trimesterde, demir depolarının doğumdan önce çok hızlı bir şekilde yenilenmesi gerektiğinde, parenteral takviye tedavi seçeneğidir. ⁷
¹Huch R, Breymann C. Anemia in pregnancy and the puerperium. 1st edition. Bremen 2005
²Radlowski EC et al. Front Hum Neurosci 2013; 7: 585
³Nowak A et al. Swiss Med Wkly 2019; 149: w20097
⁴Haider BA et al. BMJ 2013; 346: f3443
⁵Colomer J et al. Pediatr Perinat Epidemiol 1990; 4 (2): 196-204
⁶Lozoff B et al. Arch Pediatr Adolesc Med 2006; 160 (11): 1108-1113
⁷Nowak A et al. Swiss Med Wkly 2019; 149: w20097